خبر جدید از بیمه دی بازنشستگان کشوری /جزئیات کامل قرارداد جدید و نحوه انتخاب طرح برای بازنشستگان

پایگاه خبری تحلیلی عصر همگرایی:

بیمه دی بازنشستگان کشوری از ابتدای خردادماه ۱۴۰۵ به عنوان شرکت بیمه‌گر جدید خدمات تکمیلی درمان بازنشستگان و وظیفه‌بگیران صندوق بازنشستگی کشوری فعالیت خود را آغاز کرده است و بیمه دی بازنشستگان کشوری در قالب دو طرح با سطوح مختلف پوشش و تعهدات درمانی به مشمولان ارائه می‌شود .

بیمه دی بازنشستگان کشوری با انعقاد قراردادی به ارزش بالغ بر ۴۸ هزار میلیارد تومان، که نسبت به سال گذشته بیش از دو برابر افزایش داشته است، گامی مؤثر در جهت افزایش تعهدات درمانی و بهبود کیفیت خدمات به بازنشستگان برداشته است . بیمه دی بازنشستگان کشوری در شرایطی که مهلت ثبت‌نام و انتخاب طرح برای سال ۱۴۰۵ تا ۳۱ مردادماه تمدید شده است، بازنشستگان و وظیفه‌بگیران محترم باید هرچه سریع‌تر نسبت به تعیین تکلیف پوشش بیمه‌ای خود و افراد تحت تکفل اقدام کنند تا از خدمات درمانی این قرارداد بهره‌مند شوند .

 بیمه دی بازنشستگان کشوری در حالی قرارداد جدید خود را با صندوق بازنشستگی کشوری منعقد کرده که انتخاب این شرکت پس از یک مناقصه عمومی دو مرحله‌ای و بررسی ۵۶ طرح پیشنهادی از سوی کانون‌های بازنشستگی صورت گرفته است .

بیمه دی بازنشستگان کشوری با ارائه دو طرح پایه و ویژه، امکان انتخاب را برای بازنشستگان فراهم کرده است و بیمه دی بازنشستگان کشوری در طرح شماره ۲، خدمات دندانپزشکی و دارویی را نیز پوشش می‌دهد که در طرح پایه وجود ندارد . همچنین بیمه دی بازنشستگان کشوری با فعال‌سازی نرم‌افزار «دیدار» و مرکز تماس شبانه‌روزی شماره ۱۶۷۱، پاسخگویی به بیمه‌شدگان را تسهیل کرده است . در ادامه، بیمه دی بازنشستگان کشوری، جدول مقایسه طرح‌ها و نحوه ثبت‌نام را بررسی می‌کنیم.

بیمه دی بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۵ در قالب دو طرح به شرح زیر ارائه می‌شود :

عنوان    طرح شماره ۱ (پایه)    طرح شماره ۲ (جامع)

نحوه ثبت‌نام    خودکار برای همه بازنشستگان سال گذشته    نیاز به ثبت‌نام و انتخاب تا ۳۱ مرداد

خدمات ویژه    پوشش درمانی پایه    شامل پوشش‌های دندانپزشکی و خدمات دارویی

امکان تغییر    امکان ارتقا به طرح ۲ تا ۳۱ مرداد    پس از انتخاب، امکان بازگشت به طرح ۱ وجود ندارد

بیمه دی بازنشستگان کشوری از ساعت صفر روز اول خردادماه ۱۴۰۵ به عنوان شرکت بیمه‌گر جدید فعالیت خود را آغاز کرده و قرارداد آن به مدت یک سال اعتبار دارد . مدیرعامل صندوق بازنشستگی کشوری با اشاره به انتخاب بیمه دی، اعلام کرده است که این شرکت پس از یک مناقصه عمومی دو مرحله‌ای و بررسی ۵۶ طرح پیشنهادی از سوی کانون‌های بازنشستگی انتخاب شده است .

خدمات جدید در قرارداد بیمه دی بازنشستگان کشوری:

ارزش قرارداد: بالغ بر ۴۸ هزار میلیارد تومان که نسبت به سال گذشته (کمتر از ۲۱ هزار میلیارد تومان) بیش از دو برابر افزایش داشته است

تغییر شرکت بیمه‌گر و نحوه تحویل اسناد: با اتمام قرارداد بیمه تکمیلی با شرکت بیمه دانا در پایان اردیبهشت‌ماه، کلیه اسناد و مدارک درمانی با تاریخ انجام هزینه تا ۳۱ اردیبهشت‌ماه، تا ۶ ماه پس از پایان قرارداد در تعهد شرکت بیمه دانا باقی مانده است. همچنین اسناد درمانی با تاریخ صدور از اول خردادماه به بعد، مشمول قرارداد جدید با بیمه دی بوده و صرفاً توسط مراکز طرف قرارداد این شرکت پذیرش می‌شود .

مهلت ثبت‌نام و انتخاب طرح بیمه دی بازنشستگان کشوری

مهلت ثبت‌نام بیمه دی بازنشستگان کشوری برای انتخاب طرح شماره ۲، ثبت درخواست برقراری یا انصراف از پوشش بیمه تکمیلی، تا پایان روز ۳۱ مرداد ۱۴۰۵ تعیین شده است . تمامی بازنشستگان و وظیفه‌بگیران صندوق بازنشستگی کشوری، به‌صورت خودکار در طرح شماره یک قرار گرفته‌اند و برای بهره‌مندی از طرح شماره ۲، باید نسبت به انتخاب آن در مهلت مقرر اقدام کنند .

نکات کلیدی درباره مهلت ثبت‌نام:

عدم امکان بازگشت: انتخاب طرح ۲ برای هر کد ملی تنها یکبار مجاز است و پس از انتخاب، امکان بازگشت به طرح شماره ۱ وجود ندارد

مهلت برای حذف و اضافه افراد تحت تکفل: بازنشستگان در این بازه زمانی فرصت دارند نسبت به حذف یا اضافه کردن افراد تحت تکفل خود نیز اقدام کنند

نحوه ثبت‌نام و انتخاب طرح بیمه دی بازنشستگان کشوری

بازنشستگان محترم برای انتخاب طرح شماره ۲، ثبت درخواست برقراری یا انصراف از پوشش بیمه تکمیلی، می‌توانند از روش‌های زیر استفاده کنند :

۱. سامانه خدمات الکترونیک صندوق بازنشستگی کشوری: مراجعه به نشانی eservices.cspf.ir و انتخاب بخش مربوط به بیمه تکمیلی

۲. کانال رسمی صندوق در پیام‌رسان بله: مراجعه به نشانی ble.ir/cspfnews97

۳. اپلیکیشن «صبا»: از طریق کانال بله اپلیکیشن «صبا»

نکته مهم: ثبت‌نام و انتخاب طرح به‌صورت کاملاً غیرحضوری انجام می‌شود و بازنشستگان نیازی به مراجعه حضوری ندارند .