رسما تایید شد؛ یارانه ماهانه ۱.۹ میلیون تا ۴.۸ میلیون تومان برای دهک ۱ تا ۵ از این ماه
از مرداد ۱۴۰۵، تمدید رایگان بیمه سلامت برای روستاییان دهکهای ۶ تا ۱۰ پایان یافته است؛ سهم سالانه این خانوارها بسته به دهک درآمدی از حدود ۱.۹ میلیون تا ۴.۸ میلیون تومان متغیر است و بیمه آنها نیز دیگر بهصورت خودکار تمدید نمیشود.
شرایط بیمه سلامت روستاییان در سال ۱۴۰۵ تغییر کرده است. از ابتدای مرداد، دهکهای ۶ تا ۱۰ برای تمدید بیمه سلامت باید بخشی از حق بیمه سالانه را پرداخت کنند؛ این مبلغ از حدود ۱.۹ میلیون تومان برای دهک ششم آغاز میشود و برای دهک دهم به ۴.۸ میلیون تومان میرسد. دهکهای اول تا پنجم همچنان رایگان بیمه میشوند.
شرایط بیمه سلامت روستاییان در سال ۱۴۰۵ با یک تغییر مهم همراه شده است؛ تغییری که مستقیماً خانوارهای روستایی و عشایری دهکهای ششم تا دهم را تحت تأثیر قرار میدهد.
بر اساس مقررات جدید و در چارچوب اجرای برنامه هفتم پیشرفت، از ابتدای مرداد ۱۴۰۵ پوشش بیمه سلامت برای همه دهکهای روستایی بهصورت کاملاً رایگان ادامه پیدا نمیکند.
دهکهای اول تا پنجم همچنان بدون پرداخت حق بیمه تحت پوشش قرار دارند، اما روستاییان و عشایر دهکهای ششم تا دهم باید براساس دهک درآمدی خود بخشی از هزینه بیمه سالانه را پرداخت کنند.
حق بیمه کامل روستاییان در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
حق بیمه کامل سالانه بیمه سلامت برای هر فرد در این گروه ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان اعلام شده است.
با این حال، همه مشمولان این مبلغ را بهطور کامل پرداخت نمیکنند و سهم پرداختی براساس دهک درآمدی بهصورت پلکانی تعیین میشود.
جدول حق بیمه روستاییان در سال ۱۴۰۵
| دهک درآمدی | سهم پرداخت فرد | حق بیمه سالانه |
|---|---|---|
| دهک ۱ تا ۵ | صفر | رایگان |
| دهک ۶ | ۴۰ درصد | حدود ۱.۹ میلیون تومان |
| دهک ۷ | ۵۰ درصد | حدود ۲.۴ میلیون تومان |
| دهک ۸ | ۶۰ درصد | حدود ۲.۸۸ میلیون تومان |
| دهک ۹ | ۷۰ درصد | حدود ۳.۳ میلیون تومان |
| دهک ۱۰ | ۱۰۰ درصد | ۴.۸ میلیون تومان |
به این ترتیب، بیشترین میزان پرداخت مربوط به خانوارهای دهک دهم است که باید تمام حق بیمه سالانه را خود پرداخت کنند.
بیمه کدام دهکهای روستایی همچنان رایگان است؟
خانوارهای روستایی و عشایری دهکهای اول تا پنجم همچنان از پوشش رایگان بیمه سلامت برخوردارند.
بیمه این گروه بدون نیاز به پرداخت حق بیمه ادامه پیدا میکند و براساس اطلاعات منتشرشده، تمدید پوشش آنها نیز بهصورت خودکار انجام میشود.
هشدار به دهکهای ۶ تا ۱۰؛ بیمه دیگر خودکار تمدید نمیشود
یکی از مهمترین بخشهای مقررات جدید این است که بیمه سلامت دهکهای ششم تا دهم دیگر مانند گذشته بهصورت خودکار تمدید نمیشود.
افراد مشمول باید برای تمدید پوشش خود اقدام و سهم تعیینشده حق بیمه را پرداخت کنند.
در صورت عدم تمدید، امکان قطع پوشش بیمهای وجود دارد و در این شرایط هزینه خدمات درمانی میتواند بهصورت آزاد برای فرد محاسبه شود.
چگونه بیمه سلامت روستایی را تمدید کنیم؟
برای تمدید بیمه سلامت چند مسیر در نظر گرفته شده است:
- سامانه خدمات شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir
- دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد
- تماس با شماره ۱۶۶۶ برای دریافت راهنمایی
افراد دهکهای ۶ تا ۱۰ بهتر است پیش از مراجعه برای دریافت خدمات درمانی، اعتبار بیمه خود را بررسی کنند.
آیا امکان پرداخت قسطی حق بیمه وجود دارد؟
براساس اطلاعات منتشرشده، امکان پرداخت حق بیمه برای مشمولان دهکهای ۶ تا ۱۰ در دو بخش نیز وجود دارد و افراد میتوانند سهم بیمه خود را برای دورههای ششماهه پرداخت کنند.
چگونه بفهمیم در کدام دهک قرار داریم؟
مبنای تعیین سهم پرداخت حق بیمه، دهک درآمدی خانوار است.
دهکبندی براساس ارزیابی وسع وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی انجام میشود؛ بنابراین افرادی که از دهک خود اطلاع ندارند باید وضعیت دهک درآمدی خانوار را از مسیرهای رسمی بررسی کنند.
این بیمه با بیمه بازنشستگی روستاییان فرق دارد
بیمهای که در این خبر درباره آن صحبت میشود «بیمه سلامت» و مربوط به پوشش هزینههای درمانی است.
این موضوع با «صندوق بیمه اجتماعی کشاورزان، روستاییان و عشایر» که خدماتی مانند بازنشستگی، مستمری و ازکارافتادگی ارائه میکند متفاوت است.
نظر شما