بیمه سلامت رایگان برای بی بیمه ها | ۸۵ میلیون تومان حمایت از کسانیکه بیمه ندارند

پایگاه خبری تحلیلی عصر همگرایی:

در شرایط بحرانی کشور و همزمان با افزایش فشارهای ناشی از جنگ ۱۲ روزه اخیر، سازمان بیمه سلامت ایران از مجموعه‌ای از برنامه‌های حمایتی جدید برای بیمه‌نشده‌ها، بیماران خاص، کودکان و خانواده‌های نابارور خبر داد.

داراب بارگاهی، مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر، با اعلام آمادگی کامل این سازمان برای تداوم ارائه خدمات حتی در صورت قطعی برق یا اینترنت، گفت: در چنین شرایطی، نسخه‌نویسی کاغذی به عنوان جایگزین فعال خواهد شد تا خدمات به مردم دچار وقفه نشود.

در حال حاضر، بیش از ۷۵ درصد بیمه‌شدگان استان بوشهر، به‌صورت کاملاً رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند. افرادی که هیچ بیمه‌ای ندارند، می‌توانند با مراجعه به سامانه بیمه سلامت، بدون پرداخت هزینه، تحت پوشش قرار گیرند.

بارگاهی افزود: تاکنون ۹۵۰۰ نفر از بیماران خاص و صعب‌العلاج در سامانه بیمه سلامت ثبت شده‌اند. برای این گروه، ۶۶ بیماری دارای بسته خدمات ویژه با تخفیف بالا هستند.

برای سایر بیماری‌های خاص که هنوز بسته رسمی تعریف نشده، سازمان بیمه سلامت سالانه تا سقف ۸۵ میلیون تومان بابت هزینه درمان به‌صورت خارج از ضوابط پرداخت می‌کند.

در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، همه خدمات بستری، بستری موقت، اورژانس و سرپایی برای کودکان زیر ۷ سال رایگان شده است. این خدمات در تمام مراکز درمانی دولتی دانشگاهی ارائه می‌شود. تنها داروی سرپایی از این پوشش مستثناست.

هزینه‌های رادیوتراپی بیماران سرطانی به‌طور کامل در مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت پوشش داده می‌شود.

درمان ناباروری و نازایی نیز در تعهد بیمه سلامت قرار دارد؛ به‌طوری که ۹۰٪ هزینه‌ها در بخش دولتی و ۷۰٪ در مراکز خصوصی پرداخت می‌شود.

تعداد کدهای خدماتی قابل ارائه به توانخواهان و افراد دارای معلولیت از ۹ کد به ۵۹ کد خدمتی افزایش یافته و میزان پرداخت‌ها به مراکز توانبخشی نیز متناسب با نوع مالکیت آن‌ها تنظیم شده است.

در حرکتی نوآورانه، بیمه سلامت سامانه‌ای به نام اشارک (caic.ihio.gov.ir) راه‌اندازی کرده است که به بیمه‌شدگان ناشنوا و کم‌شنوا امکان دریافت مشاوره و خدمات غیرحضوری را به‌صورت دو سویه و اختصاصی فراهم می‌سازد.  اگر هنوز تحت پوشش هیچ بیمه‌ای نیستید، حالا بهترین زمان برای بیمه شدن رایگان، دریافت کمک‌های میلیونی و خدمات درمانی تخصصی با هزینه نزدیک به صفر است.