دلیل کسری ۱ میلیون تومانی حقوق خرداد بازنشستگان مشخص شد

پایگاه خبری تحلیلی عصر همگرایی:

هم‌زمان با واریز حقوق خردادماه ۱۴۰۵، شماری از بازنشستگان کشوری از کاهش حدود ۸۰۰ هزار تا یک میلیون و ۴۰ هزار تومانی دریافتی خود خبر داده‌اند؛ موضوعی که با آغاز قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان ارتباط دارد.

براساس جزئیات قرارداد جدید صندوق بازنشستگی کشوری با شرکت بیمه دی، اجرای پوشش بیمه تکمیلی سال ۱۴۰۵ از ساعت صفر روز اول خرداد آغاز شده است. به همین دلیل، سهم ماهانه بازنشستگان عضو بیمه تکمیلی از حقوق خرداد آنان کسر شده است.

دلیل کسری حدود یک میلیون تومانی حقوق خرداد چیست؟

در قرارداد جدید، دو طرح برای بازنشستگان و وظیفه‌بگیران در نظر گرفته شده است:

در طرح شماره یک، سهم ماهانه هر بیمه‌شده ۸۰۰ هزار تومان تعیین شده است.

در طرح شماره دو، سهم ماهانه هر بیمه‌شده یک میلیون و ۴۰ هزار تومان است و پوشش‌های بیشتری از جمله خدمات دندانپزشکی و دارویی را شامل می‌شود.

بنابراین اگر حقوق یک بازنشسته در خرداد حدود یک میلیون و ۴۰ هزار تومان کمتر از مبلغ مورد انتظار واریز شده باشد، یکی از دلایل محتمل، عضویت او در طرح شماره دو بیمه تکمیلی است.

اگر مبلغ کسری حدود ۸۰۰ هزار تومان باشد، به احتمال زیاد حق بیمه طرح شماره یک از حقوق او کم شده است.

کسر حق بیمه برای هر نفر محاسبه می‌شود

نکته مهم این است که مبالغ اعلام‌شده برای هر فرد بیمه‌شده در ماه محاسبه می‌شود. در نتیجه، اگر بازنشسته علاوه بر خود، همسر یا افراد تحت تکفل دیگری را نیز تحت پوشش قرار داده باشد، مجموع کسورات بیمه تکمیلی می‌تواند بیشتر از ۸۰۰ هزار تومان یا یک میلیون و ۴۰ هزار تومان باشد.

برای مثال، در صورت عضویت دو نفر در طرح شماره یک، سهم ماهانه بیمه‌شده و فرد تحت تکفل در مجموع یک میلیون و ۶۰۰ هزار تومان خواهد بود. رقم نهایی باید با تعداد افراد تحت پوشش و طرح انتخابی تطبیق داده شود.

فعال‌شدن خودکار طرح شماره یک

براساس اعلام صندوق بازنشستگی کشوری، برای افرادی که در قرارداد سال گذشته بیمه تکمیلی داشته‌اند، طرح شماره یک قرارداد جدید به‌صورت خودکار برقرار شده است.

بازنشستگانی که خواهان استفاده از پوشش‌های بیشتر هستند، می‌توانند طرح شماره دو را انتخاب کنند. این انتخاب تنها یک‌بار از طریق درگاه خدمات الکترونیکی صندوق انجام می‌شود.

همچنین بازنشستگان و وظیفه‌بگیران تا پایان مردادماه ۱۴۰۵ فرصت دارند درخواست برقراری، انصراف، تغییر طرح یا حذف و اضافه افراد تحت تکفل را ثبت کنند.

آیا حقوق بازنشستگان واقعاً کاهش یافته است؟

کسری مربوط به بیمه تکمیلی به معنای کاهش حکم حقوق یا حذف بخشی از افزایش حقوق سالانه نیست. مبلغ حق بیمه به‌عنوان یکی از کسورات از دریافتی نهایی کسر می‌شود و باید در فیش حقوقی خردادماه قابل مشاهده باشد.

بازنشستگانی که با کاهش دریافتی مواجه شده‌اند، ابتدا باید فیش حقوقی خود را دریافت و ردیف‌های مربوط به «بیمه تکمیلی درمان» و تعداد افراد تحت پوشش را بررسی کنند.

در صورتی که مبلغ کسرشده با طرح انتخابی یا تعداد اعضای خانواده مطابقت نداشته باشد، احتمال ثبت اشتباه، عضویت ناخواسته در طرح دوم یا درج نادرست افراد تحت تکفل وجود دارد و موضوع باید پیگیری شود.

راه بررسی و اعتراض به کسری حقوق

بازنشستگان برای مشاهده وضعیت بیمه تکمیلی، طرح انتخابی و افراد تحت پوشش می‌توانند به درگاه خدمات الکترونیکی صندوق بازنشستگی کشوری مراجعه کنند.

شرکت بیمه دی نیز نرم‌افزار «دی‌دار» و شماره تماس ۱۶۷۱ را برای پاسخ‌گویی درباره خدمات و وضعیت بیمه تکمیلی فعال کرده است.

در موضوعات مرتبط با فیش حقوقی، کسورات یا تعداد افراد تحت پوشش، امکان پیگیری از طریق صندوق بازنشستگی کشوری و مرکز ارتباط با ذی‌نفعان نیز وجود دارد.

کاهش حدود یک میلیون تومانی حقوق خرداد برخی بازنشستگان کشوری، به احتمال زیاد ناشی از کسر سهم ماهانه طرح دوم بیمه تکمیلی با مبلغ یک میلیون و ۴۰ هزار تومان است.

برای مشمولان طرح اول نیز مبلغ ۸۰۰ هزار تومان به ازای هر نفر کسر می‌شود. بااین‌حال، بازنشستگان باید فیش حقوقی و وضعیت عضویت خود را بررسی کنند؛ زیرا رقم کسری به طرح انتخاب‌شده و تعداد افراد تحت پوشش بستگی دارد.