تحول بزرگ در خدمات درمانی بازنشستگان | خبر خوش برای بازنشستگان تامین اجتماعی
دبیر اجرایی خانه کارگر مازندران گفت: نزدیک به یک میلیون نفر از جمعیت این استان را کارگران و بازنشستگان تشکیل میدهند که افتتاح ساختمان بیمه آتیهسازان حافظ میتواند به بهبود ارائه خدمات بیمه تکمیلی به این قشر کمک کند.
نصرالله دریابیگی در آیین افتتاح ساختمان جدید شعبه بیمه آتیهسازان حافظ در ساری، با بیان اینکه بزرگترین سرمایه کشور نیروی انسانی است، اظهار کرد: افتتاح این مجموعه گامی مهم در جهت خدمترسانی به این سرمایه ارزشمند، خصوصا کارگران و بازنشستگان محسوب میشود.
وی با اشاره به جمعیت قابل توجه بازنشستگان در استان مازندران افزود: نزدیک به یک میلیون نفر از جمعیت این استان را کارگران و بازنشستگان تشکیل میدهند که نیازمند خدمات درمانی مناسب هستند و افتتاح این ساختمان میتواند به بهبود ارائه خدمات بیمه تکمیلی به این قشر کمک کند.
دبیر اجرایی خانه کارگر استان مازندران با بیان اینکه مطابق قانون اساسی و قانون الزام، درمان در کشور باید رایگان باشد، گفت: با این حال، در عمل دولت و سازمان تأمین اجتماعی تاکنون نتوانستهاند بهطور کامل پاسخگوی نیازهای درمانی مردم باشند؛ از همین رو، بیمه تکمیلی درمان بهعنوان یک ضرورت شکل گرفته است.
دریابیگی با اشاره به اینکه در همین راستا، قراردادهایی میان کانون عالی بازنشستگان، تشکلهای کارگری و شرکت آتیهسازان حافظ منعقد شده تا هزینههای مازاد بر بیمه پایه پوشش داده شود، بیان کرد: انصافاً نیز این شرکت در سالهای گذشته عملکرد قابل قبولی در ارائه خدمات به بازنشستگان داشته است.
وی به وجود نارضایتی در میان بازنشستگان اشاره و تصریح کرد: این نارضایتیها بیش از آنکه ناشی از عملکرد بیمهگر باشد، ریشه در مشکلات مالی و بدهیهای انباشته دارد. سازمان تأمین اجتماعی مطالبات قابل توجهی از دولت دارد که بهموقع پرداخت نشده و همین موضوع باعث ایجاد اختلال در زنجیره ارائه خدمات شده است.
رئیس کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی مازندران یادآور شد: از یک سو، حق بیمه از حقوق کارگران و بازنشستگان کسر میشود و از سوی دیگر، تعهدات دولت در قالب رد دیون به سازمان تأمین اجتماعی بهطور کامل انجام نمیگیرد؛ در نتیجه، پرداختها به بیمه تکمیلی نیز با تأخیر مواجه میشود و این مسئله نارضایتیهایی را در جامعه بازنشستگان ایجاد کرده است.
دریابیگی با ابراز امیدواری نسبت به بهبود شرایط گفت: انتظار داریم با پیگیریهای رئیسجمهور، وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی و مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، این مشکلات هرچه سریعتر برطرف شود.
وی تأکید کرد: آنچه برای بازنشستگان اهمیت دارد، عمل به تعهدات قانونی است، نه صرفاً بیان وعدهها و شعارها. منابعی که از حقوق افراد کسر شده باید در زمان مناسب به چرخه خدمات بازگردد تا رضایت جامعه هدف تأمین شود.
دبیر اجرایی خانه کارگر مازندران خاطرنشان کرد: با تحقق این مطالبات و تقویت همکاریها، میتوان امیدوار بود که سطح خدمات درمانی به بازنشستگان ارتقا یافته و دغدغههای موجود در این حوزه به حداقل برسد.
حسین رنجبران مدیرعامل شرکت بیمه آتیهسازان حافظ نیز در این مراسم با بیان اینکه امروز توفیق داشتیم در جمع مردم عزیز استان مازندران حضور پیدا کنیم و ساختمان اداری جدید شعبه آتیهسازان حافظ را افتتاح کنیم، اظهار کرد: فضایی که با هدف ارائه خدمات بهتر و ایجاد محیطی مناسبتر و آرامشبخش برای بیمهشدگان طراحی شده است.
وی با اشاره به اینکه تلاش ما این است که مراجعهکنندگان، خصوصا بیمهشدگان، خدمات موردنیاز خود را در فضایی شایسته و با کیفیت بالا دریافت کنند، افزود: همکاران ما نیز موظف هستند خدمات را بدون منت و با رعایت کامل تکریم ارباب رجوع ارائه دهند.
مدیرعامل شرکت بیمه آتیهسازان حافظ به سابقه فعالیت این شرکت اشاره و بیان کرد: آتیهسازان حافظ بیش از ۲۳ سال است که در حوزه بیمه تکمیلی درمان بهصورت تخصصی فعالیت میکند و در حال حاضر حدود هشت میلیون نفر از جمعیت کشور را تحت پوشش دارد که این رقم بهطور مستمر در حال افزایش است.
رنجبران با تاکید بر اینکه بخش عمده بیمهشدگان این شرکت را بازنشستگان و افراد سالمند تشکیل میدهند، گفت: افرادی که غالباً در سنین بالا و حتی بالای ۷۰ و ۸۰ سال قرار دارند و بیشترین نیاز را به خدمات درمانی دارند. ما افتخار داریم که در راستای فرمایشات مقام معظم رهبری، تلاش میکنیم شرایطی فراهم شود که بیماران جز رنج بیماری، دغدغه دیگری نداشته باشند.
وی با اشاره به جایگاه استان مازندران در ساختار این شرکت یادآور شد: مازندران بهعنوان یکی از استانهای تیپ یک شرکت محسوب میشود و از نظر تعداد بیمهشدگان در ردیف استانهای برتر کشور همچون اصفهان، فارس، آذربایجان شرقی و خراسان رضوی قرار دارد.
مدیرعامل بیمه آتیهسازان حافظ با بیان اینکه در حال حاضر سه شعبه در استان مازندران فعال است که شامل شعبه مرکزی در ساری، شعبه قائمشهر و شعبه نوشهر میشود و این شبکه، خدمات بیمهای را در سطح استان پوشش میدهد، گفت: این شرکت با شبکه گستردهای از مراکز درمانی همکاری دارد، اظهار کرد: در سطح کشور با بیش از ۱۲ هزار مرکز و مؤسسه درمانی از جمله بیمارستانها، مطبها، داروخانهها، آزمایشگاهها و مراکز فیزیوتراپی قرارداد داریم که این موضوع امکان ارائه خدمات گسترده و سریع را برای بیمهشدگان فراهم کرده است.
رنجبران ادامه داد: حدود ۸۰ درصد مراجعات بیمهشدگان به مراکز طرف قرارداد انجام میشود که در این موارد، پرداخت هزینهها بهصورت مستقیم بین بیمهگر و مرکز درمانی انجام میگیرد و بیمهشده پرداختی ندارد. تنها ۲۰ درصد مراجعات مربوط به مراکز غیرطرف قرارداد است که هزینههای آن نیز در کوتاهترین زمان ممکن به بیمهشدگان پرداخت میشود.
وی با اشاره به روند پرداخت خسارات افزود: در حال حاضر پرداختها بهروز شده و تلاش کردهایم زمان رسیدگی و پرداخت خسارات را در بازه سه تا چهار ماه حفظ کنیم که در مقایسه با سایر بیمهگران، عملکرد قابل قبولی محسوب میشود.
مدیرعامل بیمه آتیهسازان حافظ همچنین از مطالبات این شرکت از سازمان تأمین اجتماعی خبر داد و مطرح کرد: در حال حاضر حدود ۲۰ هزار میلیارد تومان از سازمان تأمین اجتماعی طلب داریم که امیدواریم با همکاریهای صورتگرفته، این مطالبات بهزودی پرداخت شود. البته روند پرداختها در ماههای اخیر بهبود یافته و در قرارداد جدید، پرداختها تا اسفندماه سال گذشته تقریباً بهروز شده است.سرگرمی روز نوشت، رنجبران با تأکید بر توسعه خدمات غیرحضوری یادآور شد: یکی از برنامههای مهم ما گسترش خدمات الکترونیک است تا بیمهشدگان بتوانند بدون نیاز به مراجعه حضوری، امور خود را انجام دهند. با این حال، برای افرادی که تمایل به مراجعه حضوری دارند نیز فضاهای مناسبی مانند ساختمان جدید شعبه ساری فراهم شده است.
وی در پایان ضمن قدردانی از مراکز طرف قرارداد و همکاران شرکت خاطرنشان کرد: همکاری مؤسسات درمانی و تلاش همکاران ما نقش مهمی در ارائه خدمات مطلوب به بیمهشدگان دارد و امیدواریم با ادامه این روند، رضایت حداکثری مردم را جلب کنیم.
نظر شما