پایگاه خبری عصر همگرایی: محمد جمالیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با اشاره به جلسه امروز اعضای کمیسیون مذکور با وزارت بهداشت گفت: جلسه امروز درباره سامانههای الکترونیکی بود. طبق برنامه هفتم توسعه، یکی از وظایفی که بر عهده وزارت بهداشت قرار داشت، راهاندازی سامانه یکپارچه الکترونیکی بود؛ سامانهای که بتواند همه ارائهدهندگان و گیرندگان خدمات را به یکدیگر متصل کند و صرفاً به نسخهنویسی الکترونیکی محدود نباشد. یعنی همه آزمایشگاهها، داروخانهها، بیمارستانها و مراکز بهداشتی به این سامانه متصل باشند و پزشک معالج بتواند پرونده و سوابق بیمار را مشاهده کند.
وی افزود: تا امروز چنین سامانهای نداشتیم. نسخه الکترونیکی اقدام خوبی بود که انجام شد. امروز از سامانه شمس رونمایی شد که این امکان را فراهم کرده است. ضمن اینکه امکان نظارت بر عملکرد نیز وجود دارد؛ یعنی همه افرادی که نقش نظارتی دارند، میتوانند از طریق این سامانه، آمارهای مورد نیاز و مهم را دریافت کنند؛ مانند تعداد پزشکانی که در مناطق مختلف مشغول به کار هستند، میزان مرگومیرهای حائز اهمیت، مانند مرگومیر مادران باردار و کودکان زیر پنج سال، و در مجموع اطلاعاتی که برای سیاستگذاری و تصمیمگیری اهمیت دارند. اقدام بسیار خوبی از سوی واحد فناوری اطلاعات وزارت بهداشت انجام شده است. البته گلهمندی که وجود دارد این است که برای توسعه این سامانه به بودجه نیاز داریم تا بتوانیم آن را بهتر گسترش دهیم و نواقصش را برطرف کنیم.
جمالیان در پاسخ به اینکه در جلسه امروز اعضای کمیسیون بهداشت با وزارت بهداشت درباره دارو نیز بحث و گفت و گو شد؟ تصریح کرد: خیر، این جلسه فقط مربوط به همین سامانه بود، اما در بحث دارو، موضوعی که خودم پیگیر آن هستم و امروز نیز با کمیسیون درباره آن صحبت کردم، مصوبه جدید هیئت وزیران بود که آقای عارف دیروز آن را ابلاغ کرد. این مصوبه واقعاً جای گلهمندی دارد. در شرایطی که طبق ماده ۴۳ قانون اساسی باید درمان برای مردم رایگان باشد و ماده ۶۸ برنامه هفتم توسعه نیز بر کاهش پرداخت از جیب بیماران تأکید میکند، ما برخی سِرُمها و داروها را از پوشش بیمه خارج کنیم. به نظر من، این مصوبه هیئت وزیران خلاف قانون بوده و مطالبه من نیز این بود که کمیسیون به این موضوع ورود کند.
وی اظهار کرد: ضمن اینکه خودم اذعان دارم که متأسفانه در زمینه تجویز دارو، میزان تجویز سرم، کورتون و داروهای مسکن تزریقی ما از استانداردهای دنیا بالاتر است. این موضوع را اصلاً انکار نمیکنیم، اما روش مقابله با این مسئله و نظارت بر آن، این نیست که قیمت دارو را آزاد و از پوشش بیمه خارج کنیم. بهانه و هدف ما باید حفظ سلامت جامعه باشد، اما با این تصمیم، میزان پرداخت از جیب مردم افزایش پیدا میکند. اتفاقاً یکی از توانمندیهای همین سامانه این است که میتواند نسخههای تجویز شده از سوی هر پزشک را بررسی کند. یعنی اگر من، دکتر جمالیان، کد ملیام را وارد کنم، مشخص میشود که چه تعداد نسخه تزریقی داشتهام و چه میزان از تجویزهایم خارج از استاندارد بوده است. حتی میتوانند به من امتیاز بدهند. وقتی وزارتخانه چنین زیرساختی را فراهم کرده به جای اینکه مشکل را حل کنیم، نباید صورتمسئله را پاک کنیم. به هر حال، این موضوع نشان میدهد بیشترین دارویی که تجویز میشود، همین سرمهای تزریقی هستند. مردم و بیماران این داروها را مصرف میکنند، بیمار که خودش برای خودش دارو تجویز نمیکند؛ بلکه سیستم درمانی کشور است که این داروها را تجویز میکند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی خاطرنشان کرد: حالا با این بهانه که میزان مصرف داروها بالاست، بگوییم قیمت دارو آزاد شود و بیمار تاوانش را بدهد. این واقعاً تصمیم اشتباهی بوده که متأسفانه آقای عارف دیروز (شنبه) آن را ابلاغ کردند. مطمئناً این تصمیم فشار زیادی به مردم وارد خواهد کرد. از این به بعد، برای یک سرماخوردگی ساده که قبلاً با یک مایعدرمانی و سرمتراپی، مردم بهبود پیدا میکردند، باید هزینه بسیار زیادی پرداخت کنند؛ هزینهای که با توجه به شرایط اقتصادی جامعه، واقعاً قابل تحمل نیست و جای گلهمندی دارد. البته درخواست کردم که این دستورالعمل هیئت وزیران را به هیئت تطبیق مجلس ارجاع دهند؛ زیرا این مصوبه برای سلامت جامعه بسیار تهدیدکننده است و فشار زیادی به مردم و سالمندان ما وارد میکند. ضمن اینکه باز هم تأکید میکنم که ما میتوانیم بهراحتی با نرمافزارهایی که خود وزارت بهداشت فراهم کرده است، این موضوع را مدیریت کنیم و از طریق نظارت صحیح، مانع تجویزهای غیرمنطقی شویم. اما اینکه وقتی نتوانیم یا نخواهیم نظارت کنیم، اولین راهحل این باشد که دارو را آزاد کنیم و به مردم فشار بیاوریم، خلاف قانون است. انشاءالله مجلس بتواند با این مصوبه خلاف قانون مقابله کند و اجازه ندهد در حوزه درمان، فشار بیشتری به مردم وارد شود.
جمالیان در واکنش به اینکه در حال حاضر وقتی بیمار برای تزریق سرم مراجعه میکند، هزینهای حدود یک میلیون تا یک میلیون و پانصد هزار تومان پرداخت میکند. آیا قرار است این هزینهها از این هم بیشتر شود؟ یادآور شد: تا امروز بیمه بخشی از هزینه را پرداخت میکرد، اما با دستورالعملی که دیروز آقای عارف ابلاغ کرد، دیگر بیمه هیچ بخشی از هزینه آن راپرداخت نمیکند و هزینه درمان مطمئناً آزاد خواهد شد. ضمن اینکه نرخ ارز ترجیحیای که بابت مواد اولیه و مواردی از این دست تعلق میگیرد، را برداشتهاند و آن را آزاد کردهاند. این موضوع ممکن است بهیکباره قیمت را تا چهار برابر افزایش دهد و این کار، اقدامی بسیار بسیار اشتباه و خلاف موازین علمی و موازین قانونی است.
